Ингибитор АПФ

Ренин-ангиотензиновая система (РАС) или ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) является важной системой регулирования жидкости в организме человека. РАС существует как в системе кровообращения, так и в других тканях, таких как стенка сосудов, сердце, центральная ткань, почки и надпочечники. Они работают вместе, чтобы участвовать в регуляции органа-мишени. В нормальных условиях он играет важную роль в нормальном развитии сердечно-сосудистой системы, а также в поддержании сердечно-сосудистого гомеостаза, баланса электролитов и жидкости в организме и регуляции артериального давления.

Традиционный принцип заключается в том, что ренин в системе кровообращения поступает в основном из почек, являясь своего рода кислой протеазой, синтезируемой и секретируемой проксимальными клетками почек. Он попадает в кровоток через почечную вену, чтобы инициировать цепную реакцию РАС. При снижении почечного кровотока в силу разного рода причин секреция ренина начинает увеличиваться; при снижении концентрации Na+ в плазме секреция ренина также увеличивается. В последние годы, благодаря широкому применению методов молекулярной биологии, ученые, такие как Дзау и др., обнаружили, что существует экспрессия генов как ренина, так и ангиотензина в различных органах и тканях, таких как миокард, гладкие мышцы сосудов, скелетные мышцы, мозг, почки. и гонад. И эти ткани богаты ангиотензинпревращающим ферментом (АПФ) и рецептором ангиотензина Ⅱ, что подтверждает, что помимо системной РАС в сердечно-сосудистых органах и тканях существует еще относительно самостоятельная локальная РАС. Они могут принимать непосредственное участие в регуляции сердечно-сосудистой деятельности через паракринный и (или) аутокринный механизмы. Появляется все больше доказательств того, что эта локальная РАС играет более прямую и важную физиологическую и патологическую роль в регуляции сердечно-сосудистой деятельности, чем циркулирующая РАС.