氟西汀
药物类别
神经系统用药
所属类别
抗抑郁症药
药物名称
英文别名
Prozac
英文名称
中文别名
百忧解
制剂/规格
胶囊剂:20mg
成份/化学结构
药理作用
药动学
口服吸收良好,进食不影响药物吸收,生物利用度接近100%。血浆蛋白结合率为94%。tmax为6~8小时。半衰期为1~3天,代谢产物去甲氟西汀,半衰期为7~15天。80%由尿排泄,15%由粪便排出。
适应症
各型抑郁症,尤宜于老年性抑郁症。还可用于治疗强迫症、恐惧症、神经性厌食或贪食症,以及抑郁症的焦虑症状。
用法用量
口服,每日1次,每次20mg,最大日剂量80mg,早晨服用为宜,而不管进食与否,大多数病人每日用量不需超过20mg,,剂量超过20mg/d时,最好分早晨和中午两次服用。不需调整剂量,停药时无需逐渐减量。
不良反应
本品最多见的副作用为恶心,发生率是23%,但比较轻,经常伴有呕吐,随服药时间延长而自行缓解。有3%在治疗初期发生皮疹,多在一周内自行消失;也有相当严重的,一旦发生应立即停药以防意外。一些回顾性研究认为,本品没有诱发癫痫、流感样反应等潜在危险;其转躁狂发生率不高于maoi类药。老年人服用氟西汀毋须减量,但若肝
肾损害的病人,剂量应适当减少。
肾损害的病人,剂量应适当减少。
相互作用
1.本品与其他抗抑郁药联用时,其他抗抑郁药原先的稳态血浆浓度升高2倍以上。
2.本品与色氨酸联用时,可出现激动、坐立不安、胃肠不适。
3.禁止与单胺氧化酶抑制剂并用,停用maoi抑制剂后,至少要等待14天才能开始用本品治疗。
4.与常用药物相伍,未发现明显相互作用。
2.本品与色氨酸联用时,可出现激动、坐立不安、胃肠不适。
3.禁止与单胺氧化酶抑制剂并用,停用maoi抑制剂后,至少要等待14天才能开始用本品治疗。
4.与常用药物相伍,未发现明显相互作用。
注意事项
有发生狂躁或轻躁症的可能,对有自杀意图的高危病人,在最初用药时应予以严密监视。孕妇及儿童慎用。
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