恩氟烷
药物类别
神经系统用药
所属类别
全身麻醉药
药物名称
恩氟烷
英文别名
Ethrane
英文名称
Enflurane
中文别名
恩氟醚
安氟醚
制剂/规格
成份/化学结构
Enflurane
药理作用
病人吸入恩氟烷时,血液及脑组织很快达到麻醉所需浓度,因此恩氟烷麻醉诱导快。常用浓度为0.5%~2%,麻醉诱导在短时间内可达4%。
麻醉维持期间,若麻醉不深,血压比较平稳,在手术中没有失血的情况下,血压是反映麻醉深度的可靠指标。恩氟烷引起的血压下降是由于血管扩张,周围血管阻力降低所致。
临床用的恩氟烷浓度对呼吸道无刺激,不增加气道分泌。增加吸入浓度亦不引起咳嗽或喉痉挛等并发症。但麻醉过深,对呼吸也有抑制,使呼吸中枢对二氧化碳应有的反应减弱。
吸入后易从肺呼出,麻醉苏醒迅速而平稳。在肝脏的代谢率低,仅有2.4%被转化,故对肝脏的毒性很小。恩氟烷可产生轻度肾功能抑制,麻醉结束后很快恢复。恩氟烷有松弛子宫平滑肌的作用,可用于剖宫产手术;并能降低眼压,适用于眼科手术。
恩氟烷具有一定的肌肉松弛作用,并可增强筒箭毒碱的肌松作用。
麻醉维持期间,若麻醉不深,血压比较平稳,在手术中没有失血的情况下,血压是反映麻醉深度的可靠指标。恩氟烷引起的血压下降是由于血管扩张,周围血管阻力降低所致。
临床用的恩氟烷浓度对呼吸道无刺激,不增加气道分泌。增加吸入浓度亦不引起咳嗽或喉痉挛等并发症。但麻醉过深,对呼吸也有抑制,使呼吸中枢对二氧化碳应有的反应减弱。
吸入后易从肺呼出,麻醉苏醒迅速而平稳。在肝脏的代谢率低,仅有2.4%被转化,故对肝脏的毒性很小。恩氟烷可产生轻度肾功能抑制,麻醉结束后很快恢复。恩氟烷有松弛子宫平滑肌的作用,可用于剖宫产手术;并能降低眼压,适用于眼科手术。
恩氟烷具有一定的肌肉松弛作用,并可增强筒箭毒碱的肌松作用。
药动学
本品经肝脏缓慢代谢,生物转化为氟离子。其分解代谢远低于其他卤化剂,仅为其他常用卤化剂的10%~25%,经肺、肝脏、肾脏清除。血清氟化物水平平均为15mso-bidi-font-family: ''times new roman''; mso-font-width: 80%; mso-font-kerning: 5.5pt; mso-ansi-language: en-us; mso-fareast-language: zh-cn; mso-bidi-language: ar-sa">µmol/l,比造成正常人最小肾损害的阈值50mso-bidi-font-family: ''times new roman''; mso-font-width: 80%; mso-font-kerning: 5.5pt; mso-ansi-language: en-us; mso-fareast-language: zh-cn; mso-bidi-language: ar-sa">µmol/l低得多。本品混合66%笑气,眼睑反射消失时间为2.9分钟,2%~4.5%浓度吸入7~10分钟即达外科麻醉期。
适应症
本品适用于各部位、各年龄的全身麻醉的诱导和维持,且适用于重症肌无力、嗜铬细胞瘤和分娩镇痛等。须备有准确精密的蒸发器才能使用,吸入全麻的诱导中吸气内浓度,一般成人要逐渐增至3.0%,以4.5%为限;静吸复合全麻的维持中,0.5%常已足够,3.0%为极限;小儿酌减。具体麻醉方法可采用低流量紧闭法,半紧闭法和bain回路。bain回路适用于小儿。
诱导:恩氟烷可单独和氧气诱导与笑气和氧气混合诱导。一般情况下,吸入2.0%~4.5%恩氟烷,7~10分钟即可达到外科麻醉期。
维持:用0.5%~3.0%的恩氟烷可以维持外科手术期的麻醉,维持浓度不要超过3%,若需加用肌肉松弛药,给予补充剂量即可。通气应保持动脉血二氧化碳张力在4.66~5.99kpa(35~45mmhg)之间,应避免过度通气,以减少中枢神经系统兴奋的可能性。维持麻醉期间若不合并其他问题,血压水平与恩氟烷的浓度成反比,如血压过度下降(应排除低血容量)可能系麻醉过深,应当浅麻醉。
镇痛:吸人0.25%~1.0%恩氟烷用于分娩镇痛,其效应相当于吸入30%~60%的笑气。
剖宫产:剖宫产全麻时通常吸入0.5%~1.0%恩氟烷,作为其他全麻药物的辅助用药。
诱导:恩氟烷可单独和氧气诱导与笑气和氧气混合诱导。一般情况下,吸入2.0%~4.5%恩氟烷,7~10分钟即可达到外科麻醉期。
维持:用0.5%~3.0%的恩氟烷可以维持外科手术期的麻醉,维持浓度不要超过3%,若需加用肌肉松弛药,给予补充剂量即可。通气应保持动脉血二氧化碳张力在4.66~5.99kpa(35~45mmhg)之间,应避免过度通气,以减少中枢神经系统兴奋的可能性。维持麻醉期间若不合并其他问题,血压水平与恩氟烷的浓度成反比,如血压过度下降(应排除低血容量)可能系麻醉过深,应当浅麻醉。
镇痛:吸人0.25%~1.0%恩氟烷用于分娩镇痛,其效应相当于吸入30%~60%的笑气。
剖宫产:剖宫产全麻时通常吸入0.5%~1.0%恩氟烷,作为其他全麻药物的辅助用药。
用法用量
不良反应
1.术后局限性肌肉颤搐,低血压和呼吸抑制。
2.少见恶心、呕吐,胃肠道不适;偶见寒战和呃逆。
3.罕见暂时性心律不齐,肝脏毒性反应。
4.可能出现恶性高热。
5.麻醉过深或浅麻醉伴有低碳酸血症时,可出现不同肌肉群的颤搐和/或癫痫发作。
6.术中血糖和白细胞轻度升高。
7.麻醉后2~3天有轻微的智力降低,脾气及其他症状的微小变化可以持续数天。
8.麻醉恢复期约3%病人可出现谵妄或躁动不安,用镇静药或麻醉性镇痛药即能解除。
2.少见恶心、呕吐,胃肠道不适;偶见寒战和呃逆。
3.罕见暂时性心律不齐,肝脏毒性反应。
4.可能出现恶性高热。
5.麻醉过深或浅麻醉伴有低碳酸血症时,可出现不同肌肉群的颤搐和/或癫痫发作。
6.术中血糖和白细胞轻度升高。
7.麻醉后2~3天有轻微的智力降低,脾气及其他症状的微小变化可以持续数天。
8.麻醉恢复期约3%病人可出现谵妄或躁动不安,用镇静药或麻醉性镇痛药即能解除。
相互作用
1.本品能明显增强非去极化肌松药的作用,因此,后者用量应该是正常剂量的一半。
2.长期服用异烟肼或其他含肼类药物,使本品代谢大量增加,血清氟化物水平可高达50mso-bidi-font-family: 'times new roman'; mso-font-width: 80%; mso-font-kerning: 5.5pt; mso-ansi-language: en-us; mso-fareast-language: zh-cn; mso-bidi-language: ar-sa">µmol/l,尤其是当麻醉持续超过2个麻醉时间时。
3.混合笑气可减少本品的呼吸和循环抑制效应。
4.抗高血压药、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、低氧血症增强本品的循环抑制作用。
5.可乐定、笑气、氯胺酮、潘库溴铵、新斯的明、吗啡受体激动剂、吗啡受体激动-拮抗药、毒扁豆碱、镇静药、氯丙嗪、维拉帕米与本品同用可使mac降低。
6.单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、左旋多巴、近期可卡因与苯丙胺摄人可使mac增
2.长期服用异烟肼或其他含肼类药物,使本品代谢大量增加,血清氟化物水平可高达50mso-bidi-font-family: 'times new roman'; mso-font-width: 80%; mso-font-kerning: 5.5pt; mso-ansi-language: en-us; mso-fareast-language: zh-cn; mso-bidi-language: ar-sa">µmol/l,尤其是当麻醉持续超过2个麻醉时间时。
3.混合笑气可减少本品的呼吸和循环抑制效应。
4.抗高血压药、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、低氧血症增强本品的循环抑制作用。
5.可乐定、笑气、氯胺酮、潘库溴铵、新斯的明、吗啡受体激动剂、吗啡受体激动-拮抗药、毒扁豆碱、镇静药、氯丙嗪、维拉帕米与本品同用可使mac降低。
6.单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、左旋多巴、近期可卡因与苯丙胺摄人可使mac增
注意事项
1.严重的心肺功能不全、肝肾功能损害、癫痫发作及颅内压高的患者慎用或禁用。
2.已知或怀疑为恶性高热的遗传性易感者禁用。
3.一旦发生过量,应停止给药,清理气道,采用辅助或控制呼吸,必要时使用纯氧。
4.不要用于除剖宫产以外的其他产科手术。
5.本品可引起脑电图的改变,通过减少麻醉剂量和/或辅助呼吸,能终止这种脑电活动。对脑刺激易感者慎用。
6.本品麻醉后至少24小时内不能驾车和操作机器。
7.本品可透过血脑屏障。胎儿与新生儿抑制程度取决于母体麻醉时间与麻醉深度。
2.已知或怀疑为恶性高热的遗传性易感者禁用。
3.一旦发生过量,应停止给药,清理气道,采用辅助或控制呼吸,必要时使用纯氧。
4.不要用于除剖宫产以外的其他产科手术。
5.本品可引起脑电图的改变,通过减少麻醉剂量和/或辅助呼吸,能终止这种脑电活动。对脑刺激易感者慎用。
6.本品麻醉后至少24小时内不能驾车和操作机器。
7.本品可透过血脑屏障。胎儿与新生儿抑制程度取决于母体麻醉时间与麻醉深度。
- 公司名称:北京百灵威科技有限公司
- 产品介绍:英文名称:Enflurane
CAS:13838-16-9
纯度:97% 包装信息:10g,2.5g,50g 备注:化学试剂、精细化学品、医药中间体、材料中间体 - 联系电话:010-82848833 400-666-7788
- 联系传真:86-10-82849933
- 网址:http://www.jkchemical.com
- 公司名称:上海迈瑞尔生化科技有限公司
- 产品介绍:英文名称:2-Chloro-1,1,2-trifluoroethyl difluoroMethyl ether
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纯度:97% 备注:AAM125239 - 联系电话:021-61259108 18621169109
- 联系传真:86-21-61259102
- 网址:https://www.meryer.com/cn/index/
- 公司名称:阿法埃莎(中国)化学有限公司
- 产品介绍:中文名称:2-氯-1,1,2-三氟乙基 二氟甲基 醚, 97%
英文名称:2-Chloro-1,1,2-trifluoroethyl difluoroMethyl ether, 97%
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- 联系传真:021-67582001/03/05
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- 公司名称:安耐吉化学&3A(安徽泽升科技有限公司)
- 产品介绍:中文名称:易使宁
英文名称:2-CHLORO-1,1,2-TRIFLUOROETHYL DIFLUOROMETHYL ETHER
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- 产品介绍:中文名称:恩氟烷
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- 公司名称:T&W GROUP
- 产品介绍:英文名称:2-Chloro-1,1,2-Trifluoroethyldifluoromethylether
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- 公司名称:北京华美互利生物化工
- 产品介绍:英文名称:Enflurane
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- 公司名称:南京罗迈美生物科技有限公司
- 产品介绍:中文名称:恩氟烷
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- 产品介绍:CAS:13838-16-9
包装信息:1mL 备注:常规生化试剂 - 联系电话:010-50973186 4009686088
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- 公司名称:Capot Chemical Co.,Ltd.
- 产品介绍:英文名称:2-Chloro-1,1,2-trifluoroethyl difluoromethyl ether
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- 公司名称:江苏艾康生物医药研发有限公司
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- 公司名称:医恩医疗系统研发(上海)有限公司
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- 公司名称:Hubei Jusheng Technology Co.,Ltd.
- 产品介绍:英文名称:enflurane
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- 公司名称:Shanghai Worldyang Chemical Co.,Ltd.
- 产品介绍:英文名称:2-Chloro-1,1,2-Trifluoroethyldifluoromethylether
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- 公司名称:career henan chemical co
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