25-羟基维生素D3

简介：

骨化二醇(calcifediol)是人体内维生素D3(VD3)在肝脏的VD3羟化酶的作用下转化而来，对空气、热、光敏感，易溶于乙醇等极性有机溶剂，不溶于水。由美国Upjohn公司上世纪八十年代开发上市，用于治疗老年人骨质疏松症等各种慢性骨紊乱，以及与慢性肾衰竭有关的代谢性骨病。骨化二醇能促进小肠Ca2+，pi的吸收，提高血清Ca2+，pi的浓度，降低碱性磷酸酶和某些病人的甲状旁腺激素水平，可减少某些病人的矿质缺乏现象，主要适用于治疗和防治代谢性骨病和肾脏疾病，对进行肾透析的慢性肾衰患者的低钙血症，缺乏性佝偻病，各型男治佝偻病，老年性骨质疏松症，抗惊厥药引起的骨质疏松症等有较好的疗效。我国目前市场上有售的维生素D2﹑维生素D3，及1α-羟基维生素D2、1α-羟基维生素D3在人体内并不自然存在，而骨化二醇是维生素D3在人体内活性代谢产物。

生理功能与作用：

骨化二醇本身亦有一定活性，可用于治疗骨质疏松症、佝偻病、骨软化症等代谢性骨病的治疗，还可用于血液透析所致的低血钙症。慢性肾衰竭合并代谢性骨病患者，从事透析期间，即可应用。本品可使血清钙水平增高，血清碱性磷酸酶及甲状旁腺激素水平则可减低，改善纤维性骨炎的放射和组织学征象(无论有无骨软化)。骨吸收、甲状旁腺功能亢进性骨病征Chemicalbook象和矿化缺陷皆可减轻，对骨软化病人以及因肾性骨营养不良或甲状旁腺功能不全未能取得充分骨发育的儿童，可能比骨化三醇更为有利。这类病例可以骨化二醇及骨化三醇合剂治疗。但对胃肠病伴随的骨软化，则以骨化二醇更为可取。如因肝病致使体内25-OHD3生成障碍，继发骨软化，亦可试用本品。但由铝中毒所致骨软化，维生素D制剂治疗常无效验。