上海药诚医药科技合伙企业(有限合伙)

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奥西替尼

发布人:上海药诚医药科技合伙企业(有限合伙)

发布日期:2026/6/22 10:08:55

一、基础信息

  1. 药物分类:第三代口服 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),肺癌靶向药

  2. 商品名:泰瑞沙(Tagrisso)

  3. 适用癌种:主要用于非小细胞肺癌(NSCLC)

二、适应症

1. 一线治疗

EGFR 外显子 19 缺失(19del)或外显子 21 L858R 突变的局部晚期 / 转移性非小细胞肺癌,直接首选奥希替尼。

2. 二线治疗

一代 / 二代 EGFR 靶向药(吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等)耐药后,检出T790M 突变的晚期肺癌。

3. 术后辅助治疗

ⅠB~ⅢA 期 EGFR 突变肺癌,手术切除后,用于降低复发风险。

4. 脑转移优势

透过血脑屏障能力强,对肺癌脑转移、脑膜转移疗效显著,是 EGFR 突变伴脑转移首选药。

三、用法用量

  • 常规剂量:80mg,每日 1 次口服,空腹 / 随餐均可

  • 整片温水吞服,不可碾碎、掰开;吞咽困难可溶入水中服用

  • 持续服用直至疾病进展或无法耐受毒性

四、常见不良反应(多数温和可控)

轻度多见

皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、腹泻、口腔溃疡、乏力、食欲下降

需警惕的严重副作用

  1. 间质性肺病(ILD):干咳、胸闷、气短、发热,一旦出现立即停药就医

  2. 心脏毒性:QT 间期延长,定期复查心电图;有心脏病史需监测

  3. 眼部毒性:视物模糊、角膜炎,持续不适及时检查

  4. 重度腹泻、严重皮疹、电解质紊乱


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