溶血样本能否直接用于LAMELISA检测

发布人：上海帛科生物技术有限公司

发布日期:2026/11/6 15:27:16

‌溶血样本不能直接用于LAM ELISA检测，仅极轻微溶血可在严格质控下特殊处理，其余溶血样本均不建议直接上机‌。

不同溶血程度的上机判定规则

‌中重度溶血（样本呈明显浅红/深红色）‌：绝对不能直接上机。血红蛋白释放量高，类过氧化物酶活性会直接催化TMB底物显色，OD值假性偏高20%~50%，假阳性风险极高，结果完全失真。

‌轻微溶血（样本仅呈淡粉色，肉眼几乎难辨）‌：不建议直接上机，可先做预处理补救。重新高速离心去除红细胞碎片，用试剂盒配套样本稀释液按1:5~1:10稀释样本，降低血红蛋白终浓度，同时增加1~2次洗板次数，降低背景干扰。

‌溶血程度未知‌：先检测样本游离血红蛋白浓度，若Hb≤0.8g/L，可在同步做阴阳性对照的前提下谨慎上机；Hb超过2g/L时，直接判定为不可用，必须重新采样。

直接上机的核心风险

LAM ELISA多采用HRP标记的双抗体夹心法，溶血样本直接上机后，血红蛋白的非特异性显色无法通过常规洗板消除，不仅会拉高本底OD值，还可能包裹低浓度LAM抗原，导致弱阳性样本漏检，同时出现假阳性和假阴性的双重干扰，完全无法保证结果的临床参考价值。

最终操作建议

优先重新采集无溶血的新鲜样本检测，是避免结果误判的最稳妥方案。若样本无法复采，预处理后上机的结果必须标注“样本溶血，结果仅供参考”，同步结合患者临床症状和其他结核检测结果交叉验证，不能直接作为诊断依据。