氯米帕明

理化性质适应症作用机制用法与用量药物相互作用不良反应氯米帕明试剂级价格

氯米帕明

CAS号:303-49-1
英文名:Clomipramine
中文名:氯米帕明
CBNumber:CB5173107
分子式:C19H23ClN2
分子量:314.85
MOL File:303-49-1.mol

氯米帕明化学性质

熔点 :189.5°C
沸点 :bp0.3 160-170°
密度 :1.0568 (rough estimate)
折射率 :1.5749 (estimate)
储存条件 :Sealed in dry,Room Temperature
溶解度 :H₂O: 25 mg/mL
形态 :powder
酸度系数(pKa) :pKa 9.38(H2O) (Uncertain)
颜色 :white to off-white
CAS 数据库 :303-49-1(CAS DataBase Reference)
NIST化学物质信息 :Clomipramine(303-49-1)

安全信息

危险品标志 :Xn
危险类别码 :20/21/22
安全说明 :36
WGK Germany :3
RTECS号 :HN9055000
毒害物质数据 :303-49-1(Hazardous Substances Data)

氯米帕明化学药品说明书

氯丙咪嗪|药物应用信息

氯米帕明性质、用途与生产工艺

理化性质
氯米帕明是一种安全可靠、起效迅速的三环类抗抑郁药，常温下为白色或微黄色结晶性粉末；无臭，味苦；遇光色渐变黄。在冰醋酸或氯仿中极易溶解，在水或乙醇中易溶，在丙酮中微溶，在乙醚中几乎不溶。
适应症
氯米帕明可治疗各种抑郁状态；治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
作用机制氯米帕明通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素（简称NA）与5-羟色胺（简称5-HT）的再摄取而产生抗抑郁作用，同时还有抗焦虑与镇静作用。抑制5-羟色胺再摄取作用强于其他三环类药, 抑制去甲肾上腺素再摄取作用则小于丙咪嗪和阿米替林，其抗胆碱作用中等度, 镇静作用低。口服吸收良好，治疗血药浓度为200～500ng/ml，1～2周可达稳态血浓度。经肝脏代谢，活性代谢产物去甲氯米帕明浓度是原药浓度的2倍。血浆蛋白结合率为96～97%，半衰期为21～31小时。约70%自尿排出，30%自粪便排出。适用于治疗内源性、反应性、神经性、隐匿性抑郁症以及各种抑郁状态；伴有抑郁症的精神分裂症；强迫症、恐怖症；多种疼痛等。该药还能降低脑脊液和血小板中的5-羟基吲哚乙酸(5HIAA)水平，与该药可治疗强迫症有关，对D2受体、α肾上腺素受体、组胺受体有亲和力。此外，还有较强的抗胆碱能作用，以及具有轻度拮抗多巴胺作用能增加血浆中催乳素和生长激素水平。
用法与用量口服盐酸氯米帕明片成人常用量
1,治疗抑郁症，一次25mg，一日 3次，然后根据需要和耐受情况调整用量。成人门诊限量一日250mg，住院限量每日300mg。
2,治疗强迫症，开始一日25mg，一日 1次，前两周逐渐增加至每日100mg，数周后可再增加，以每日不超过250mg为原则。
3,老年人开始一日20-30mg，根据需要和耐受情况缓慢增加用量，以每日不超过75mg为宜。
4,小儿每日10mg，连续服药10天后，5～7岁儿童增至20mg，8～14岁增至20～25mg，14岁以上增到50mg或按需要量，分次服用。
药物相互作用 (1)与乙醇并用，可以促使中枢神经的抑制作用。
(2)与抗惊厥药并用，可降低癫痫阈值，从而降低抗惊厥药的作用，须调整抗癫痫药的用量。
(3)与抗组胺药或抗胆碱药并用，药效相互加强，需及时调整用量。
(4)胍乙啶与氯米帕明并用，前者的抗高血压作用可被减低。但用量未超过每日150mg时，胍乙啶的疗效可不受影响。
(5)与雌激素或含雌激素的避孕药并用时，可增加氯米帕明的不良反应，同时降低抗抑郁效能。
(6)与单胺氧化酶抑制药合用，可产生高血压危象，且已有死亡的报道。一般应在前者停用两周后，再使用。
(7)与肾上腺素受体激动药并用，可引起严重高血压与高热。
(8)与甲状腺制剂合用，可互相增效，导致心律失常，两者均须减量。
不良反应常见有口干、出汗、眩晕、震颤、视力模糊、排尿困难、体位性低血压。偶见皮肤过敏、粒细胞减少。大剂量给药出现焦虑、心律不齐、传导阻滞、失眠等。罕见肝损伤、发热、癫痫发作。
用途用作抗抑郁症药
类别有毒物质
毒性分级高毒
急性毒性口服-大鼠 LD50: 613 毫克/公斤; 口服-小鼠 LD50: 380 毫克/公斤
可燃性危险特性热分解排出有毒氮氧化物, 氯化物烟雾
储运特性库房通风低温干燥；与食品原料分开存放
灭火剂水,二氧化碳, 泡沫, 干粉