胆红

胆红（Bilirubin）由铁卟啉化合物代谢而来，分子式为C33H36N4O6 ，分子量584.66 Da，不溶于水，易溶于碱、苯、氯仿等有机溶剂，提纯干燥后呈淡黄色。胆红素是一种开链的四吡咯化合物，具有卷曲结构，能增加疏水性，有利于其进入脂质分子内部；共轭双键以及活性氢原子是其抗氧化特性的结构基础。胆红素是血红素（Heme）分解代谢的产物，细胞色素P450和其它含有血红素的蛋白是细胞内胆红素的来源。

胆红与动脉粥样硬化发生呈负相关，但其机制尚未完全明确。胆红素作为一种内源性抗氧化剂，不仅可以防止机体内氧化应激，改善内皮功能障碍，抑制炎症的发生，还可以调节胆固醇的合成与代谢，参与动脉粥样硬化病变的多个方面。胆红素缺乏会引起AS斑块纤维帽变薄，增加斑块脆性，从而加剧心血管事件发生风险。

胆红是一种橙黄色的色素，是血红蛋白的代谢产物。在红细胞衰老过程中，血红蛋白分解产生血红素，而血红素经过一系列的酶促反应，最终转变为胆红。胆红在体内具有一定的溶解度，但过高的胆红水平会导致黄疸的出现，表现为皮肤、巩膜等部位的黄染。

胆红的性状

胆红主要来源于血红蛋白的分解。当红细胞衰老或受到损伤时，它们会被脾脏和肝脏中的巨噬细胞吞噬。在巨噬细胞内，血红蛋白被分解为珠蛋白、铁离子和血红素。血红素随后被转化为胆绿素，最后通过胆绿素还原酶的作用形成胆红。因此，红细胞的破坏是胆红产生的主要来源。此外，骨髓中的幼红细胞在发育过程中也会产生微量胆红，但这些胆红的量相对较小，不构成胆红的主要来源。

生理情况下，人体血液中胆红（Total bilirubin, TBL）浓度为1.7-17.1 μmol/L，UCB正常范围为1.7-13.68 μmol/L，CB浓度为0-3.42 μmol/L。血清总胆红素浓度过高时可诱发异常的病理改变，例如Child-Pugh 指数表明TBL >51 μmol/L时可能会导致代偿性肝硬化。较高的总胆红素水平还可引起神经功能障碍，伴有轻微脑缺陷，或更严重的核黄疸，甚至死亡等。

血清中总胆红（TBIL）含量是反映肝功能的重要指标，在肝细胞受损时，肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降，进而引起TBIL水平升高，同时肝脏损伤导致由其合成的血清白蛋白（ALB）水平下降。复发患者术前血清TBIL水平明显高于未复发组，表明术前TBIL水平与PHC患者腹腔镜术后复发呈正相关。血清总胆红素可清除过氧化物和超氧化物自由基，在抗氧化及抗免疫炎症中起到重要作用，当其出现代谢紊乱时，肝功能代偿与再生能力下降，在腹腔镜肝切除术后，机体无法快速再生肝细胞组织，导致肝功能恢复速度缓慢，继而出现肝功能恢复不佳，导致患者预后不佳。术前TBIL/ALB水平与PHC患者腹腔镜术后复发有密切关系，且其对PHC患者腹腔镜术后复发具有预测价值。

胆红的含量测定在临床诊断中具有重要意义。常用的胆红测定方法包括重氮法和钒酸盐氧化法。这些方法通过特定的化学反应将胆红转化为可测量的物质，从而确定其在血液或其他体液中的浓度。在重氮法中，胆红与重氮试剂反应，生成偶氮胆红，其颜色深浅与胆红浓度成正比。通过比色法或分光光度法可以测定偶氮胆红的吸光度，从而计算出胆红浓度。

向上述制备的化合物Ea(51mg，0.41mmol，3.0当量)和化合物DF(270mg，0.14mmol，1.0当量)在1,4‑二噁烷(10m L)中的混合物中加入哌啶(116mg，1.37mmol，10.0当量)，并在100℃、氮气条件下搅拌16小时。在减压条件下将混合物浓缩。通过prep‑HPLC纯化残余物，得到作为棕色固体的由对应于化合物FP-3a胆红(16mg，2步收率：0.5％)。

胆红在临床诊断和治疗中具有广泛的应用。首先，胆红水平是判断黄疸的重要依据。黄疸是一种常见的临床症状，可由多种原因引起，如溶血性疾病、肝脏疾病等。通过测定血液中的胆红浓度，可以帮助医生判断黄疸的原因和程度，从而制定合适的治疗方案。

胆红是一种橙黄色的色素，是血红蛋白的代谢产物。在红细胞衰老过程中，血红蛋白分解产生血红素，而血红素经过一系列的酶促反应，最终转变为胆红。胆红在体内具有一定的溶解度，但过高的胆红水平会导致黄疸的出现，表现为皮肤、巩膜等部位的黄染。

胆红的性状

胆红主要来源于血红蛋白的分解。当红细胞衰老或受到损伤时，它们会被脾脏和肝脏中的巨噬细胞吞噬。在巨噬细胞内，血红蛋白被分解为珠蛋白、铁离子和血红素。血红素随后被转化为胆绿素，最后通过胆绿素还原酶的作用形成胆红。因此，红细胞的破坏是胆红产生的主要来源。此外，骨髓中的幼红细胞在发育过程中也会产生微量胆红，但这些胆红的量相对较小，不构成胆红的主要来源。

胆红的含量测定在临床诊断中具有重要意义。常用的胆红测定方法包括重氮法和钒酸盐氧化法。这些方法通过特定的化学反应将胆红转化为可测量的物质，从而确定其在血液或其他体液中的浓度。在重氮法中，胆红与重氮试剂反应，生成偶氮胆红，其颜色深浅与胆红浓度成正比。通过比色法或分光光度法可以测定偶氮胆红的吸光度，从而计算出胆红浓度。

胆红在人体内具有多种生物功能。首先，它具有一定的抗氧化作用，可以清除体内的自由基，减轻氧化应激反应对细胞的损伤。其次，胆红还具有抗炎作用，能够抑制炎症反应的发生和发展。此外，胆红还参与体内铁代谢的调节，维持铁离子的平衡状态。

胆红在临床诊断和治疗中具有广泛的应用。首先，胆红水平是判断黄疸的重要依据。黄疸是一种常见的临床症状，可由多种原因引起，如溶血性疾病、肝脏疾病等。通过测定血液中的胆红浓度，可以帮助医生判断黄疸的原因和程度，从而制定合适的治疗方案。