枸橼酸氯米芬的作用
发布日期:2024/4/9 14:12:58
枸橼酸氯米芬（clomiphene citrate, CC）自问世以来，一直都是最常用的口服诱导排卵药物。枸橼酸氯米芬是一种三苯已烯衍生的非淄体雌激素，与已烯雌芬和他莫昔芬结构相似。它被认为“选择性雌激素受体调节剂”，依赖于体内内源性雌激素的水平而发挥雌激素激动剂和拮抗剂的特性。
药理作用
氯米芬是人工合成的非甾体物质，对雌激素有较弱的激动与较强的拮抗双重作用。刺激排卵的机制可能为：首先拮抗作用占优势，通过竞争性占据下丘脑雌激素受体，干扰内源性雌激素的负反馈，从而促使黄体生成素与卵泡刺激素的分泌增加，刺激卵泡生长。卵泡成熟后，雌激素的释放量增加，再通过正反馈激发排卵前促性腺激素释放，使其达峰值而引起排卵。
适应症
①诱导排卵，适用于下丘脑垂体功能障碍（包括多囊卵巢综合征）和诱导接受辅助受孕技术（如体外受精）而进行超数排卵妇女的多卵泡发育。②黄体功能不足。③测试卵巢功能。④精子缺乏的男性不育症。⑤测试男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能。
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