考来烯胺的临床应用研究

简介

考来烯胺，别名 ：消胆胺，降胆敏，消胆胺脂 ；英文名称 ：Colestyramine ；分子式 ：C27H47N。主要活性成分 ：聚苯乙烯季铵型强碱性阴离子交换树脂的氯化物。性状 ：白色至类白色粉末，无臭或稍带胺臭味 ；有引湿性。在水、乙醇、氯仿或乙醚中不溶。功用作用：用于II型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒，缺点是2％的患者产生胃肠道反应。

临床应用

1、常春霞等人在考来烯胺治疗胆汁酸性腹泻的疗效分析研究中，国产考来烯胺(消胆安)对多数胆汁酸性腹泻(BAD)患者来说起效快、效果显著，能达到与国外文献报道的类似效果，且不良反应可控，加上方便易得，是国内BAD患者治疗的首选，在国内无其他胆汁酸螯合剂的情况下，是BAD患者的唯一选择^[1]。

2、考来烯胺是临床中常用的降胆固醇药物，口服后能有效吸附肠内胆酸，阻断胆酸的肝肠循环，且有一定程度的加速肝中胆固醇分解为胆酸的药理作用，通过排出体外而达到降低胆固醇的药理疗效。杜学宏等人在考来烯胺在高胆固醇血症患者中的应用效果研究中，通过对120例高胆固醇血症患者血清中血脂水平、临床疗效及不良反应等情况进行比较分析，证实了考来烯胺能够明显降低患者血清TG、TC、LDL-C水平，提高HDL-C水平，提高临床疗效，且不良反应轻微^[2]。

3、李绍生等人在考来烯胺对Graves病的辅助治疗作用研究中，在Graves病时，临床利用甲巯咪唑抑制甲状腺激素(TH)合成来达到治疗目的，但未减轻亢进状态的TH肝肠循环。口服不吸收的阴离子交换树脂考来烯胺可结合TH，从而使TH受到屏蔽，减少肝肠循环，增加其粪便排泄，降低血TH浓度，迅速改善症状^[3]。

参考文献

[1]常春霞,陈洪. 考来烯胺治疗胆汁酸性腹泻的疗效分析[J]. 胃肠病学和肝病学杂志,2023,32(4):401-404. DOI:10.3969/j.issn.1006-5709.2023.04.008.

[2]杜学宏,柴树人. 考来烯胺在高胆固醇血症患者中的应用效果[J]. 中国生化药物杂志,2016(5):78-80. DOI:10.3969/j.issn.1005-1678.2016.05.23.

[3]李绍生,杨杰. 考来烯胺对Graves病的辅助治疗作用[J]. 新医学,1998,29(5):242-243. DOI:10.3969/j.issn.0253-9802.1998.05.011.