苯妥英的作用及毒性

苯妥英(如，大仑丁)是一种抗癫痫药，用于治疗多种癫痫发作。它也是一种Vaughan-WilliamsⅠB类抗心律失常药，但目前极少用于治疗心律失常。

用途

苯妥英是一种抗惊厥药物。该药在治疗强直阵挛性发作及部分发作有治疗效果，但无法治疗失神性发作。苯妥英能借由口服或静脉注射给药，当癫痫重积状态发生时，可借由静脉注射给予苯妥英，相对的苯二氮䓬类则无法治疗该症状。该药也可治疗特定的心律不整及神经性疼痛。静脉注射给药通常会于30分钟内开始作用，药效可维持24小时，注射后可进行浓度监测以维持适当浓度。

作用特点

常用来治疗癫痫发作及毛地黄引起的心律过快。

此剂于细胞再极化时会促进钾离子流出细胞膜外，故可缩短动作电位期间，增快房室结的传导。

可以减少心舒期的去极化。

它对于心肌之抑制不如奎尼丁及普鲁卡因胺。

具有扩张周边血管及降低血压之作用。

此剂造成心电图上P-R及Q-T区间之缩短。

副作用

常见副作用包含恶心、胃痛、缺乏食欲、肢体协调不良、毛发增长，以及牙龈增生。其他可能的严重副作用则包含嗜睡、自残、肝脏问题、骨髓抑制、低血压，以及毒性表皮溶解症。有证据显示妊娠期间服用该药物可能对胎儿造成不良影响，哺乳期间用药目前没有相关风险显示。服药期间并用乙醇可能干扰药效。

苯妥英最早于1908年被制造，并于1936年发现其对于癫痫的作用。该药列名于世界卫生组织基本药物标准清单之中，为基础医疗体系必备药物之一。苯妥英目前为学名药，价格不贵。批发价约为每剂0.003至0.15美金之间。在美国，一个月疗程花费约为30美金。 

毒性

苯妥英的毒性极少致命，但可引起不同程度的神经系统症状，轻则眼球震颤，重则共济失调甚至昏迷。静脉给予苯妥英偶可出现紫手套综合征(Purple Glove Syndrome, PGS)。