冬虫夏草对心肝肾的保护作用

冬虫夏草为我国传统中药，可以补虚损，益精气，止咳化痰，药 物中具有多种活性成分，可以起到抗菌、抗病毒和调节内分泌等作 用，调节免疫功能，尤其对肝炎、肝硬化及肾炎等疾病疗效理想。 冬虫夏草中含有丰富的甘露醇、微量元素与维生素等成分，可 以对患者肝肾起到保护作用，而且能有效调节机体的免疫力、内分 泌及镇静作用。本次研究中对冬虫夏草中的活性物质和药理作用 与未应用冬虫夏草治疗对心肾保护作用对比结果显示，经过2 个月 治疗后，比较两组血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肌酐清除率 （Ccr）各项指标明显优于对照组，两组肝肾功能比较差异显著（P ＜ 0.05），与他人研究相符［2］ 。可见，冬虫夏草对心肝肾具有重要的保护作用，具体如下：

保护患者的心脏

研究发现［3］ ，冬虫夏草提取物可以保护缺 血心肌，缓解垂体后叶素导致心肌缺血，还能减轻心肌梗死的面积， 提高一氧化氮合酶与SD 的活性。同时，冬虫夏草还能使患者心脏 功能得以改善，从而避免发生缺血再灌注损伤，能降低再灌注心肌 MDS 水平，提高心肌内腺嘌呤核苷酸含量，改善心肌的能量代谢，从 而减少缺血再灌注损伤，减少心肌耗氧量，提高心输出量，从而改善 患者的心肌缺血，对血管起到扩张作用，保护心肌损伤，改善左心室舒张功能。冬虫夏草提取物中具有较好的抗心律失常作用，延长心 律失常诱发时间，减轻心律失常的严重程度。

保护患者的肝脏功能

研究发现［4］ ，冬虫夏草不同部位均能 提高肝脏的丙二醛含量，抑制肝脏的SOD 含量，减轻CCL4 导致肝 小叶中灶性坏死。经实体多糖和菌丝体、固体培养残基多糖等均能 有效保护化学性肝损伤。同时，冬虫夏草能减少非酒精性脂肪性肝 炎，提高血清高密度脂肪酸水平，减轻肝脏脂肪变性程度，从而减轻 患者的炎症反应。冬虫夏草多糖可以对肝脏功能受损起到预防作 用，具有抗脂质过氧化作用，还能抑制TNF －α的产生，对INS 等水 平起到调节和保护作用。冬虫夏草提取物对于二甲基亚硝胺致门 静脉高压具有干预与治疗作用，能有效保护患者的肝窦内皮细胞， 对肝星状细胞的活化也能起到抑制作用，促进肝毛细血管的逆转和 形成。

冬虫夏草多糖具有保肝作用，经肌注绩优股药能降低免疫性肝 损伤，抑制肝MDA 水平，降低肝脏TNF －α与IL －1 含量。对免疫 性肝损伤也能起到保护作用，从而降低NF －α含量。可见，冬虫夏 草能调节细胞的免疫功能与体液的免疫功能。对于离体肝脏也具 有保护作用，能提高肝细胞抗氧自由基的能力，从而维持细胞膜的 功能，使线粒体的损伤降低，而肝脏的微循环情况得以改善。虫草 提取物能抑制二甲基亚硝胺大鼠肝硬化形成，促进成型DMN 肝硬 化逆转。血清水平明显下降，改善患者的肝功能，表明CPL 可以调 节T 细胞的免疫作用。同时，对肝纤维化具有防治作用、对乙型肝 炎具有治疗作用。

保护患者的肾脏功能

冬虫夏草能减少尿蛋白，提高肝脏白 蛋白中mRNA 的表达，从而增加血浆白蛋白，改善肾小球硬化低白 蛋白血症，增加肝脏白蛋白合成。而且冬虫夏草还能促使单纯血尿 转阴，疗效持久。对隐匿性肾炎也能降低尿蛋白和减轻血尿作用。 冬虫夏草还能降低肾小球的硬化指数，减少患者尿蛋白的排泄，提 高肾组织的MMP －2 表达，增加细胞外基质降解，还能减轻肾小球 肾脏皮质积聚，减少肾切除尿蛋白的排泄量，延缓肾小球硬化进展。 降低肾组织中mRNA 含量，以此对肾组织纤维化起到抑制作用，保 护肾损伤。冬虫夏草保护肾病作用和抗肾小球纤维化作用，是由下 调TGF －β、CTGF 表达来实现。

综上，冬虫夏草对心肝肾具有重要的保护作用，能有效减轻患 者的肝损伤，还能促进血清恢复正常，减轻肝纤维化的形成，值得推 广应用。

参考文献

［1］ 高拴生，陈耀章.冬虫夏草保肝护肾调节免疫功能研究［J］.中 医研究，2015，28（7）：77 －80.

［2］ 田野，李文佳，钱正明，等.冬虫夏草抗肿瘤活性药理实验和临 床研究进展［J］.沈阳药科大学学报，2017，34（10）：943 －949.

［3］ 孙静姝，刘怡晟，黄海东，等.冬虫夏草通过诱导血色素加氧酶 －1 表达抑制肾小管间质纤维化［J］.中国中西医结合肾病杂 志，2011，12（5）：381 －385.

［4］ 陈耀章，李根旺.冬虫夏草对心肝肾的保护作用研究［J］.西部 中医药，2016，29（4）：127 －131.