格列美脲胶囊
通用名
格列美脲胶囊
药品类别
胰岛素及其他影响血糖药
英文名
GLIMEPIRIDE CAPSULES
性状
本品为胶囊剂,内容物为白色粉末。
药理毒理
本品为第二代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β 细胞分泌 胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列 本脲为快,较少引起较重低血糖。
药代动力学
本品口服后迅速而完全吸收,空腹或进食时服用对本品的吸收无明显影响,服后2~3 小时达血药峰值,口服4mg平均峰值约为300ng/ml,t1/2约5~8小时,本品在肝脏内经P450 氧化物代谢成无降糖活性的代谢物,60%经尿排泄,40%经粪便排泄。
适应症
2型糖尿病。
用法用量
遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量,必须 定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平 以监测患者的治疗效果。 通常起始剂量:在初期治疗阶段,格列美脲的起始剂量为1~2mg每天一次,早餐时或 第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始,且应谨慎调整剂量。 格列美脲与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量关系。格列美脲最大初始剂量不超过 2mg。 通常维持剂量:通常维持剂量是1~4mg每天一次,推荐的最大维持量是6mg每天一 次。剂量达到2mg后,剂量的增加根据患者的血糖变化,每1~2周剂量上调不超过2mg。
不良反应
1.低血糖,本品可引起低血糖症,尤其老年体弱患者在治疗初期,不规则进食,饮酒 及肝肾功能损害患者,据报道,发生率为2%。 2.消化系统症状:恶心呕吐,腹泻、腹痛少见。 3.有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。 4.皮肤过敏反应,瘙痒、红斑、荨麻疹少见。 5.其他:头痛、乏力、头晕少见。
禁忌症
1.已知对格列美脲有过敏史者禁用。 2.糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,这种情况应用胰岛素治疗 3.孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。
注意事项
1.病人用药时应遵医嘱,注意饮食,运动和用药时间。 2.治疗中应注意早期出现的低血糖症状,如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以 便及时采取措施,严重者应静脉滴注葡萄糖液,对有创伤、术后,感染或发热病人应给与胰 岛素维持正常血糖代谢。 3.避免饮酒,以免引起类戒断反应。
孕妇及哺乳期妇女用药
怀孕及哺乳期间禁用。
老年患者用药
药物相互作用
1.与水杨酸类,磺胺类,保泰松类,抗结核病药,四环素类,单胺氧化酶抑制剂,β 受体阻滞剂,氯霉素,香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品作用。 2.氯丙嗪,拟交感神经药,皮质激素类,甲状腺激素,口服避孕药和烟酸制剂等可 降低本品降血糖作用。 3.本品可以减弱病人对酒精的耐受力,而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。
药物过量
过量服用,患者会突发低血糖反应。
包装
2mg
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