皮质酮

皮质酮，又称可的松，化学名为11β,21-二羟基孕烯-3,20-二酮，是一种有机化合物，分子式为CHO₄，属于皮质激素类二十一碳甾体激素。它主要由肾上腺的皮质产生，是人体内自然存在的一种激素。在人体中，皮质酮的正常含量通过RIA法检测为3.75~66.4 nmol/L。当皮质酮含量增高时，可能意味着存在醛固酮瘤、库欣综合征、肾上腺皮质肿瘤等风险。

皮质酮的性状

抗炎作用：皮质酮能够抑制巨噬细胞活化，减少白介素-1β等促炎因子的产生，从而发挥抗炎效果。这一作用机制使得皮质酮在治疗各种类型的急慢性炎症中具有显著疗效，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。

免疫抑制作用：皮质酮能够抑制T淋巴细胞增殖和分化，降低自身免疫应答强度，实现免疫抑制的目的。因此，它可用于预防器官移植后的排异反应以及治疗自身免疫性疾病。

抗休克作用：皮质酮能够稳定溶酶体膜，防止蛋白水解酶外溢，保护细胞结构完整；同时增强心肌收缩力和改善微循环状态，从而在治疗严重创伤或大手术后引起的休克症状中发挥作用。

皮质酮在人体内的药代动力学特性尚未完全明确。一般而言，它口服后能够迅速被吸收进入血液循环，并广泛分布于全身各组织。然而，由于皮质酮的半衰期较短，因此需要频繁给药以维持治疗效果。在肝脏中，皮质酮经过代谢后主要以代谢产物形式排出体外。 皮质酮在临床上主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症，以替代疗法的方式补充体内缺乏的皮质酮。此外，由于其具有抗炎、免疫抑制等多种生理作用，皮质酮也被广泛应用于治疗各种炎症性疾病、自身免疫性疾病以及休克等严重疾病。 虽然皮质酮在治疗多种疾病中具有显著疗效，但其不良反应也不容忽视。常见的不良反应包括恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状；长期大量使用可能导致水肿、高血压、低血钾等电解质紊乱症状；此外，皮质酮还可能引起骨质疏松、糖代谢异常等长期副作用。因此，在使用皮质酮时需要严格控制剂量和用药时间，并在医生的指导下进行。