瑞格列

瑞格列是一种口服降血糖药，主要用作治疗2型糖尿病（非胰岛素依赖型）患者。分子式为C27H36N2O4，外观为白色结晶性粉末。它在水中的溶解度较低，但可通过与糖精形成共无定型混合物来提高其溶解度和溶出度。在长期试验中，它能维持良好的无定型状态和化学稳定性。瑞格列奈用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖尿病患者。

瑞格列片联合加味肾气丸治疗阴阳两虚型2型糖尿病患者，可以减轻炎性反应，提升抗氧化、抗纤维化能力，并能够减轻患者症状，对于控制并发症、延缓病情进展有着积极作用，中药治疗疾病的一个优势为药性温和，不易对患者机体造成刺激或是损害，药物的安全性得到了保障。糖尿病患者年龄大多较高，自身机体功能处于衰退过程中，因此用药的安全性非常重要，联合中药治疗也符合这一特点和需求，值得推广。

在瑞格列片稳定患者血糖水平的情况下，联合该方剂用药，可达以下效果：（1）降低IL-6水平，控制炎性反应，提升患者机体抗纤维化能力；（2）产生抗氧化功效，积极调节机体葡萄糖代谢；（3）补益肝肾，降低尿NAG水平，减轻肾损伤。

瑞格列与二甲双胍均是治疗糖尿病的常用药物，前者主要用于非胰岛素依赖型糖尿病患者，后者具有较低的药用成本与低血糖风险。但痰菌转阴与肺结核病灶吸收的影响有必要进一步观察论证。总之，瑞格列奈与二甲双胍联合用药并不会增加低血糖、腹泻等药物不良风险，安全性较为理想。

瑞格列属于非磺脲类促泌剂，主要结合于胰岛β细胞受体，并开启钙离子通道，关闭三磷酸腺苷敏感性钾离子，通过增加胰岛素分泌量达到降糖目的。二甲双胍是糖尿病患者的经典治疗药物，能够有效抑制肝脏葡萄糖的输出与形成，阻断肠道对于葡萄糖的摄取途径，提高周围组织对于葡萄糖的利用率，继而降低血糖水平。