异丙酚

异丙酚在化学上称为2,6-二异丙基苯酚，是一种短效、静脉内给药的镇静催眠剂，用于诱导和维持麻醉或镇静。静脉注射治疗剂量的丙泊酚诱导催眠，兴奋最小，通常在注射开始后40秒内。它是静脉内给药的，因此，施用的产品必须不含相关杂质并具有高纯度。对于制药目的，药品的理想纯度应在99.9%以上。市售的产品纯度约为 97%，作为活性药物成分 （API） 的纯度较低。

咪达唑仑与异丙酚联合给药用于老年CPB心脏术后机械通气患者具有显著的镇静效果，有利于减少镇静药物用量，且对患者血气指标及血流动力学指标的影响较小，较单一使用咪达唑仑有利于缩短拔管时间和ICU滞留时间，并降低药物不良反应总发生率，而较单一使用丙泊酚有利于减少治疗费用，是一种更加理想的镇静给药模式。 异丙酚是无痛宫腔镜检查术中一种常用的镇静催眠药物，可用于全身麻醉的诱导与维持，具有起效迅速、半衰期短、代谢快等优势。但是丙泊酚的镇痛作用微弱，需增加使用剂量或联合阿片类药物来抑制检查过程中的体动反应，容易影响血流动力学稳定及呼吸功能，增加不良反应的发生风险。艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于无痛宫腔镜检查术患者可提高术中麻醉及术后镇痛效果，减少丙泊酚使用剂量，有利于患者早期麻醉复苏，且不良反应少，安全性好，治疗满意度高。 向3,5-二异丙基-4-羟基苯甲酸（100 g）的苯甲醚（50 ml）中的混合物中加入咪唑（15.3 g，0.5 mol），并将反应混合物在145-155°C下加热1-2小时。反应完成后，将反应混合物冷却至环境温度，并用水（250毫升）稀释，然后用甲苯（500毫升）稀释。分离有机层，用稀盐酸（250ml）洗涤，用水（250ml）洗涤。将所得有机层在减压下浓缩，然后在减压下蒸馏（5-10 Mbar，90-100°C），得到纯度为99.8%的75克异丙酚（HPLC）。 异丙酚属于围麻醉期常用的一种干预药物,优势就是代谢起效时间迅速且苏醒较快,还能有效维持机体血流动力学的整体稳定并抑制相关的应激反应,而且可以缓解外周血管的阻力实现降压效果。但是有研究确认单一使用丙泊酚，临床老年患者的对应应激反应比较明显,会让体内释放较多儿茶酚胺,从而造成机体的血压和HR发生变化。