氟哌酸

氟哌酸，也被称为诺氟沙星，是一种第三代喹诺酮类抗菌药。其化学名为1-乙基-6-氟-1，4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸，分子式是C16H18FN3O3，相对分子质量为319.3。它在冰醋酸或氢氧化钠中易溶解，水中溶解度为10%（g/ml），但不溶于甲醇和氯仿，且在常温常压下稳定。它主要用于治疗由敏感菌引起的多种感染。具体来说，以用于治疗中耳炎、鼻窦炎、急性扁桃腺炎、产后感染及外科的感染性疾病。

抗菌活性：氟哌酸对肠杆菌科的大部分细菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、军团菌、钩端螺旋体等具有较强的抗菌活性。此外，它对需氧的革兰氏阴性杆菌活性也较高，包括枸橼酸杆菌属、阴沟肠杆菌、肠气肠杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属、沙门菌属、志贺菌属等。

氟哌酸的主要作用是阻碍消化道内致病细菌的DNA旋转酶（DNA Gyrase）的作用，从而阻碍细菌DNA的复制，对细菌产生抑制作用。因此，它在治疗多种疾病中都有广泛应用，包括咽喉炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、尿道炎、胃肠道炎症等。此外，对于妇科炎症、皮肤科感染如外耳道流脓、妇女附件炎、白带异常以及皮肤化脓性感染等症状，氟哌酸同样表现出显著的治疗效果。

氟哌酸，即诺氟沙星，是第一个氟喹诺酮类药，属于广谱抗生素，对革兰阳性和阴性菌均有良好的抗菌活性。关于氟哌酸的药代动力学如下：

吸收：氟哌酸口服吸收迅速但不完全，约为给药量的30%～40%。其吸收易受食物影响，空腹时服药的血浓度比饭后高2～3倍。

分布：氟哌酸在体内分布广泛，可以广泛分布于各组织、体液中，如肝、肾、肺、前列腺、睾丸、子宫及胆汁、痰液、水疱液、血、尿液等，但并未见于中枢神经系统。

血浆蛋白结合率：氟哌酸的血浆蛋白结合率为10%～15%。

消除半衰期：氟哌酸的药物消除半衰期为3～4小时，在肾功能减退的情况下，可能会延长至6～9小时。同时，血药浓度高而持久，某些情况下半衰期可达10小时以上。

排泄：肾脏（肾小球滤过和肾小管分泌）和肝胆系统为氟哌酸的主要排泄途径。大约26%～32%的药物以原形和小于10%以代谢物形式自尿中排出，而自胆汁和（或）粪便排出占28%～30%。尿液的pH值会影响氟哌酸的溶解度，当尿液pH值为7.5时，溶解度最小，而在其他pH值时溶解度会增加。