传明酸

传明酸也被称为氨甲环酸、止血环酸、凝血酸，化学名称叫反-4-氨甲基环己烷甲酸，化学式为C₈H₁₅NO₂，是一种合成的抗纤维蛋白溶解药物，其化学结构与赖氨酸极为相似，本质是一种赖氨酸类似物，具有竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白之间吸附的作用。

图1 传明酸的性状图

传明酸具有竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白之间吸附的作用，可以保护纤维蛋白不被降解，产生优良的止血效果。此外它还可作用于纤溶酶诱导的血小板聚集的部分阻滞，增强身体保持血凝块的能力，有助于减少出血和血肿形成，继而降低镇痛药的使用量和术后输血。传明酸临床应用范围非常广泛，在关节外科手术中主要有静脉给药、关节腔内注射、关节周围注射、口服以及联合给药这几种给药方式。

作为竞争性抗纤溶酶拮抗剂，传明酸能够抑制纤溶酶、纤溶酶原与纤维蛋白结合，干扰纤维蛋白降解过程。传明酸进入机体30min后药效可达到峰值，通过抑制血管平滑肌收缩，降低子宫内膜血流量，减少出血量，同时可以激活子宫平滑肌细胞中的钙离子通道，增加细胞内钙离子浓度，引起细胞收缩，从而收缩子宫血管，减少产后出血量。

传明酸可以抑制黑色素细胞的活性，防止和改善皮肤的色素沉积，因而有一定的美容效果。传明酸的退黑除斑的功效比维生素C高约50倍，是果酸的近10倍左右。需要特别注意的是，该成分本身带有一定的腐蚀性，在体内代谢周期尚未知需要慎用，尤其注射和点滴存在风险，不宜擅自使用。

在氢化釜中使铂炭催化剂、氨甲苯酸、水、浓硫酸混匀；将氢化釜中的气氛用氢气置换，氢化，过滤得氢化反应液；向氢化反应液中加入氢氧化钡，在氢化釜中高温、高压处理使构型转化，用硫酸溶液中和，冷却，过滤，得母液；将用硫酸中和所得母液过第一炭柱吸附罐，脱色液降温结晶；结晶加水溶解后过第二炭柱吸附罐，脱色液体降温结晶；结晶加水溶解后过第三炭柱吸附罐，脱色液体降温结晶并干燥，得精制传明酸。