盐酸阿霉素

盐酸阿霉素属于抗生素类，分子式为C27H29NO11·HCI，它是一种橙红色疏松状块状物或粉末，易溶于水、DMSO、四氢呋喃、醇，不溶于丙酮、氯仿、苯、乙醚。在水中溶解度为10mg/ml。它是一种抗肿瘤抗生素，通过抑制癌细胞遗传物质核酸的合成，且抗瘤谱较广，对多种肿瘤细胞均有杀灭作用。

图1 盐酸阿霉素性状图

盐酸阿霉素对机体可产生广泛的生物化学效应。具有强烈的细胞毒性作用。其作用机制主要是阿霉分子嵌入DNA而抑制核酸的合成。静脉注射后在血浆中很快消失。广泛分布于肝、脾、肾、肺和心脏中。本品主要在肝脏代谢，大约有一半由胆汁中排出。尿排泄量约为4-5%，肝功能不全将导致排泄更慢。本品不能通过血脑屏障。

盐酸阿霉素适应于乳腺癌、肺癌、软组织肿瘤、骨肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、甲状腺癌、神经母细胞癌、肾母细胞癌、恶性淋巴癌和急性白血病，也可用于肝癌、胃癌、卵巢癌、宫颈癌、头颈部肿瘤、多发性骨髓瘤、胰腺癌、食道癌及子宫内膜瘤等。

临用前，用灭菌注射用水5ml、25ml使盐酸阿霉素溶解，再加置5%葡萄糖注射液或灭菌生理盐水中。静脉注射或滴注，常用量每平方米表面积40～60mg为一疗程，一般采用间隔给药，三周为一疗程，具体用法如下：1.一次10mg,一日一次，连续4～8天，停药7～10天，以上为一疗程，可连续给药2～3个疗程。2.一次20mg,一日一次，连续2～3天，停药7～10天，以上为一疗程，可连续给药2～3个疗程。3.一次20～30mg，一日一次，连续3天，停药18天。以上为一疗程，可连续给药2～3疗程。

1.盐酸阿霉素抑制骨髓造血功能：表现为血小板及白细胞减少。

2.有延缓性心脏毒性，严重者可出现心力衰竭。

3.病人均有不同程度的脱发，停药后可恢复。

4.胃肠道反应：出现恶心、呕吐、腹痛及口腔粘膜溃肠。

5.少数病例可见发热，出血性红斑及肝功能损害。