利巴韦林新闻专题

利巴韦林属合成核苷类药，俗称“病毒唑”，但它不是对什么病毒都管用，也不该被广泛用于包括感冒在内的上、下呼吸道感染。本文将介绍使用利巴韦林的误区，应注意不要滥用。

​利巴韦林（英语：Ribavirin，俗称病毒唑），是一种抗病毒药，属合成核苷类药，1970年由ICN制药公司Joseph T. Witkowski合成。对许多DNA和RNA病毒有抑制作用，其机理尚不清楚。美国食品药物管理局（FDA）只许可用于配合长效干扰素治疗丙肝、人类呼吸道融合病毒（RSV），和某些出血热(WHO)的治疗。

利巴韦林，其化学名为Ι-β-D-呋喃核糖基-1H_1，2，4-三氮唑-3-羧酰胺。主要抑制单硝酸、次黄嘌呤核苷脱氢酶的活性，干扰DNA的合成，阻止病毒复制，对多种DNA病毒和RNA病毒均有明显的抑制作用，无交叉耐药性，无诱导干扰素作用，有免疫抑制作用，是广谱抗病毒药，1972年由Witkowski等合成，1986年美国FDA批准上市，限用于在气雾罩中治疗婴幼儿合胞病毒感染，1998年7月批准扩大适应证。

利巴韦林是一种前药，被代谢成核苷类似物，从而阻断病毒RNA的合成和病毒mRNA的封端。在开发新药之前，利巴韦林和Peginterferon alfa-2a / Peginterferon alfa-2b双重疗法被认为是第一代标准抗病毒治疗。基因型1、4、5和6的患者接受双重治疗48周，基因型2和3的患者进行24周。

利巴韦林又名病毒唑，被认为是一种广谱抗病毒药，也因为“病毒唑”这个名字，很多人理所当然地认为利巴韦林可以用于各种病毒性疾病的治疗，甚至很多临床医生对利巴韦林的认识也不足，临床上超说明书使用利巴韦林的现象也较为常见。然而这种认识存在了很大的误区。

利巴韦林(Ribavirin)为鸟苷、次黄嘌呤核苷类似物，是一种广谱抗病毒药物，对多种DNA和RNA病毒均有较好抑制作用。具有作用位点多、不易产生耐药性、疗效高、毒性低，副作用小等特点，现已用于多种病毒的治疗。在临床上用于治疗丙型肝炎病毒、呼吸道合孢病毒和拉沙热病毒感染。目前利巴韦林的工业化生产方法主要有微生物发酵法、酶法以及化学合成法。发酵法存在着生产周期长、容易污染杂菌、利巴韦林提取工艺复杂以及能耗高等缺点。化学合成法，反应条件苛刻，周期长，需要进行异构体的分离，成本居高不下，而且容易造成环境污染，所以，在工业化生产中受到一定的限制。酶法克服了发酵法和化学法的不足，同时生产成本较低，因而是较为有效的工业化生产方法。

利巴韦林(RBV,病毒唑)是人工合成的广谱抗病毒药物,是多年来用于治疗病毒性感染疾病的首选药,因其作用确切、价格便宜,临床常用于婴、幼儿及成人的流行性感冒、腹泻以及与干扰素合并用于各型肝炎的治疗。 病毒侵犯人体的上呼吸道感染,通常称为感冒,具有传染性及流行性,利巴韦林作为传统的抗病毒药物作用广谱,疗效确切,性质安全。