灰黄霉素治什么病？如何使用？

灰黄霉素是一种抗真菌的口服药物，在动物和人类中，它是用来治疗真菌感染的皮肤（癣的俗称）和指甲。它是在1939年由灰黄青霉被分离的部分菌株所培养而成。

性状

灰黄霉素为白色或类白色细微粉末，无臭、味微苦，极微溶于水。

机制

灰黄霉素会与微管蛋白结合，能够干扰微管功能，从而抑制有丝分裂。角质前体细胞的角蛋白结合，使细胞抑制真菌的感染。角蛋白灰黄霉素复合物只应用在头发或皮肤上，这些部位能使药物到达并且作用。灰黄霉素会靠能量穿入皮肤中与癣菌、真菌的微管结合。改变有丝分裂的过程也改变了真菌细胞壁的生成。

功效

灰黄霉素是为了治疗头发、指甲或是大面积的皮肤症状。灰黄霉素若口服仅适用于皮肤病，且效果有限。

不良反应

灰黄霉素常见的不良反应包括恶心、呕吐和头痛。

用法和用量

口服：常用量，每日10～15mg/kg，顿服或分2～3次服。一般开始时可用大剂量，每日1g，显效后再改为每日250～500mg，饭后服，疗程20～30日，同时合并外用杀霉菌药。

肝毒性

5%接受灰黄霉素治疗的患者可出现血清转氨酶暂时性轻中度升高，但血清酶异常通常无症状，甚至可能在持续治疗过程中恢复正常。临床明显的肝毒性非常罕见。灰黄霉素引致的肝损伤一般为胆汁淤积型，常于开始治疗后的前几个月出现。发热、皮疹和嗜酸性粒细胞增多等超敏症状比较罕见。已报道的灰黄霉素相关肝损伤均具有自限性，恢复期需1至3个月。灰黄霉素可增加肝内原卟啉水平，导致处于缓解期的急性间歇性卟啉病患者突发卟啉症。