卡托普利的作用机制

卡托普利于1981年在美国获准上市，目前的适应症包括高血压、充血性心力衰竭、心肌梗塞并发左心室功能紊乱，以及糖尿病性肾病的防治。

用途

卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，被应用于治疗高血压和某些类型的充血性心力衰竭。作为种ACEI类药物，由于其新的作用机制和革命性的开发过程，卡托普利被认为是一个药物治疗上的突破。卡托普利最早由百时美施贵宝公司生产，商品名是开博通(Capoten)。

作用机制

卡托普利与其他血管紧张素转换酶抑制剂相同，可抑制血管紧张素I（相对非活性分子）转换为血管紧张素II。血管紧张素II是肾素-血管紧张素系统诱发的血管收缩与体积膨胀的主要调节剂。除血管紧张素I-II转化酶外，其他酶也可能会被抑制，这也是血管紧张素转换酶抑制剂引起副作用的原因之一。

用法用量

卡托普利（商品名：开博通(Capoten)）片剂有12.5、25、50和100 mg四种规格，有多种仿制药。卡托普利的成人标准剂量为25至150 mg，每日二或三次，可长期服用。卡托普利还可与氢氯噻嗪制成固定配比的复方制剂(Capozide)。

注意事项

1．慎用：

低血压，粒细胞减少，脑动脉或冠状动脉供血不足，血钾过高，肾功能障碍，肝功能障碍，单侧或双侧肾动脉狭窄，主动脉瓣狭窄。严格饮食限制钠盐或进行透析者，首剂可能引发突然而严重的低血压。母乳喂养期间。

2．药物对儿童的影响：尚不明确儿童使用本药的有效性和安全性。曾有报告可引起婴儿血压出现过度和持久的下降，伴少尿与抽搐，故仅限于其他降压治疗无效时应用。

3．老年人对降压作用较敏感，应用时须酌减剂量。

副作用

卡托普利常见副作用包括头晕、疲劳、头痛、咳嗽、肠胃不适和皮疹。