替卡西林钠的用法用量

替卡西林钠属于青霉素β-内酰胺类抗生素，非常敏感，很容易被细菌代谢产生的β-内酰胺酶降解以失去活性。但当与克拉维酸钾(一种β-内酰胺酶抑制剂〉联合使用，正好改变这一问题，并且使其自身活性增强。

适应症

替卡西林钠适用于治疗各种细菌感染，其作用范围广泛，主要适应症如下：严重感染：败血症、菌血症、腹膜炎、腹内脓毒症、特殊人群（继发于免疫系统抑制或受损）的感染、术后感染、骨及关节感染、皮肤及软组织感染、呼吸道感染、严重或复杂的泌尿道感染（如：肾盂肾炎）、耳鼻喉感染。

药理毒理

替卡西林钠的主要成份为替卡西林钠及克拉维酸钾。替卡西林是青霉素类广谱杀菌剂，而克拉维酸则是一种不可逆性高效β-内酰胺酶抑制剂。多种革兰阳性菌（G+）和阴性菌（G-）都能产生β-内酰胺酶，这类酶能在青霉素类药物作用于病原体之前将其破坏。克拉维酸通过阻断β-内酰胺酶破坏细菌的防御屏障，恢复替卡西林敏感性。

克拉维酸钾单独抗菌作用甚微，但与替卡西林配伍后使本品成为具有广谱杀菌作用的抗生素，适用于对广泛的细菌感染性疾病的经验治疗。 本品是具有广泛杀菌作用的抗生素，其体外抗菌谱为： 革兰阳性菌 需氧菌：葡萄球菌属（包括金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌）、链球菌属（包括粪链球菌）。 厌氧菌：消化球菌属、消化链球菌属、梭状芽孢杆菌属、真杆菌属。 革兰阴性菌 需氧菌：大肠杆菌、嗜血杆菌属（包括嗜血流感杆菌）、卡他布兰汉氏球菌、克雷伯氏菌属（包括肺炎克雷伯氏菌）、肠杆菌属、变形菌属（包括吲哚阳性菌属）、司徒普罗维登斯菌、假单胞菌属（包括绿脓杆菌）、沙雷氏菌属（包括粘质沙雷氏菌）、枸椽酸杆菌属、乙酸钙不动杆菌属、小肠结肠炎那尔森氏菌。 厌氧菌：拟杆菌属（包括脆弱拟杆菌）、梭形杆菌属、韦荣氏球菌属。 动物试验表明无致畸作用。

用法用量

用量：

成人（包括老年人）：

常用剂量：根据体重，每6～8小时给药一次，每次1.6g～3.2g。

剂量：每4小时给药一次，每次3.2g。

肾功能不全患者的推荐剂量：

轻度功能不全（肌酐消除率 ＞30ml/分钟） 每8小时3.2g

中度功能不全（肌酐消除率 10～30ml/分钟） 每8小时1.6g

严重功能不全（肌酐消除率 ≤10ml/分钟） 每12小时1.6g

儿童：

常用剂量：每次80mg/kg体重，每6～8小时给药一次。

新生儿期的用量：每次80mg/kg体重，每12小时给药一次，继而可增至每8小时给药一次。

肾功能不全患儿的用量：须参照成人肾功能不全患者的推荐用量进行调整。

用法：

本品可通过静脉点滴间歇给药；本品不用于肌肉注射。

使用时，将本品1.6g用10ml灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，然后再移至输液容器中，稀释成相应容积溶液后使用。

瓶装：先用注射用溶剂10ml（1.6g或3.2g安瓿装）将瓶内干粉溶解，然后再转移至输注容器中，稀释成相应容积溶液后使用。