尼卡地平降压服用方法

尼卡地平（Nicardipine）又名佩尔、硝苯苄胺，为第二代双氢吡啶类钙通道阻滞药。

作用原理

尼卡地平为第二代双氢吡啶类钙通道阻滞药，作用机制与硝苯地平相似，但其负性肌力作用较轻，其作用在血管平滑肌胜于在心肌，故其血管选择性较强，对心律影响极小，因此主要用于高血压的治疗。本品使心脏射血分数及心排血量增多，而左室舒张末压改变不多。能降低心肌耗氧量及总外周阻力，也可增加冠脉侧支循环，使冠脉血流增加。

临床应用

适用于：高血压。冠心病变异型心绞痛。

用法用量

片剂含量为10毫克，从小剂量开始（每次10毫克，每日3次），逐渐增大量（每次40毫克，每日3次缓释胶囊每次40毫克，每日2次，连续1周，可保持24小时稳定降血压效果。

不良反应

较常见不良反应有水肿、头晕、头痛、面部潮红，均为血管扩张的结果。

1、心血管系统较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重。在国外有报道指出，使用本注射液治疗后，有不到1%的冠心病病人出现心绞痛或心绞痛加重。在发现这些症状时应停药，进行适当的处置，常是反射性心动过速的结果，减小剂量或加用β受体阻滞药可以纠正。急性心功能不全时，可出现血压降低、肺动脉压升高、心指数降低、早搏、发绀、动脉血氧分压降低。

2、消化系统有恶心、口干、腹痛、便秘、转氨酶升高、乏力。

3、其他皮疹、麻痹性肠梗阻、尿素氮、肌酐升高、体温升高、尿量减少、血中总胆固醇降低、寒战、后背痛、血清钾升高、静脉炎。

用药警示

1、药物相互作用

（1）本品与β受体阻滞药合用治疗高血压，可明显增强降血压程度，提高有效率，并可克服心悸及心排血量降低等不良反应。

（2）本品与西咪替丁合用，本品血药浓度增高50%。

（3）本品与地高辛合用，未见到地高辛血药浓度增高，但须测定地高辛血药浓度。

（4）治疗浓度的呋塞米、普萘洛尔、双嘧达莫、华法林、奎尼丁、萘普生加于人体血浆中，不改变本品的蛋白结合率。

2、不良反应的预防

（1）用药后应注意反应，尤其在降血压后心率加快者。

（2）本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。

（3）若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。

3、禁忌证

（1）对本品有过敏反应者。

（2）脑出血、急性颅内压增高者，

（3）重度主动脉瓣狭窄病人。