加压素

抗利尿激素药理作用应用禁忌证　用法用量注意事项不良反应

加压素

CAS号:11000-17-2
英文名:Vasopressin
中文名:加压素
CBNumber:CB8410252
分子式:C46H65N13O12S2
分子量:1056.22
MOL File:11000-17-2.mol

加压素化学性质

溶解度 :Methanol (Slightly), Water (Slightly)
形态 :Lyophilized Powder
颜色 :White
水溶解性 :Soluble in water (Miscible).
稳定性 :Hygroscopic
CAS 数据库 :11000-17-2(CAS DataBase Reference)

安全信息

毒害物质数据 :11000-17-2(Hazardous Substances Data)

加压素性质、用途与生产工艺

抗利尿激素加压素，又称抗利尿激素、哈潘坦心、血管紧张肽、血管加压素、必压生，是从哺乳动物脑垂体后叶提取的一个由8个氨基酸组成多肽激素；具有抗利尿、收缩小动脉和毛细血管而使血压升高、止血以及兴奋结肠和膀胱平滑肌等作用。临床上常用于尿崩症、食道静脉曲张急性出血时的止血、外科休克、肠麻痹、膀胱麻痹和诊断中枢性尿崩症。

图1为加压素的结构式
药理作用本品具有抗利尿、收缩小动脉和毛细血管而使血压升高、止血以及兴奋结肠和膀胱平滑肌等作用。加强远端肾小管对水的重吸收而使尿量减少，并可促进子宫、胃肠平滑肌和小动脉收缩，故有催产、增加肠蠕动和升高血压的作用。
应用 1.用于中枢性尿崩症的治疗。
2.用于脑外科手术或头颅创伤后多尿的初期治疗。
3.用于其他药物疗效不佳的腹部肌肉松弛。
有关加压素的药理作用、应用、注意事项、不良反应等是由Chemicalbook的丁红编辑整理。（2016-01-22）
禁忌证　 1.高血压。
2.冠状动脉疾病。
3.动脉硬化。
4.心力衰竭患者及妊娠期妇女。
5.对本品过敏者。
用法用量注射液：肌内注射初次剂量0.1ml，以后逐渐递增至1次0.2～0.5ml，视病情而定，以1次注射能控制多尿症状3～6日为宜。
注意事项 1.下列情况慎用：①癫痫;②偏头痛; ③哮喘及不能耐受快速细胞外液潴留的患者。
2.用药期间：密切监测用药后的尿量、渗透压和体重。
3.必须肌内注射。上次注射的作用过后才可下一次用药。
4.注射前需振荡摇匀5分钟以上，使瓶底边缘无棕红色药粒沉淀。
5.用药期间避免过量饮水。
不良反应剂量过大可发生水中毒及突发性严重多尿；少数病例发生严重过敏性皮疹、胸痛、心肌缺血、注射部位硬结；妇女可致子宫痉挛。大剂量可致恶心、高血压、水钠潴留、胸痛、心肌缺血或梗死等，偶见过敏反应，如皮疹、发热、支气管痉挛及休克。
化学性质为白色粉末，微臭，水溶液pH3.4-4.0，等电点为10.9，本品自牛、猪等动物脑下垂体后叶提取而得，从牛得到的为精加压素，从猪得到的是赖加压素，即第八位氨基酸不是精氨酸而是赖氨酸。本品有抗利尿和升高血压两种作用，抗利尿作用迅速，但维持时间仅2-8h，而升高血压时对心脏不利，一般临床不作升压药物。
用途用于脑下垂体切除术后及颅脑外伤后的暂时性尿崩症，亦可作为可疑尿崩症的诊断性用药。
不良反应和禁忌：注射后有恶心、呕吐、嗳气、腹痛等不良反应；冠心病、心力衰竭等禁用；少数患者可发生荨麻疹、过敏性休克等不良反应。