双氯苯双胍己烷

双氯苯双胍己烷也称为洗必泰，临床上主要用其醋酸盐或者盐酸盐形式，它的鉴别方法为：1）取双氯苯双胍己烷10ml，加1%溴化十六烷基三甲铵溶液5ml，溴试液与氢氧化钠液各1ml，即显深红。2）另外一种鉴别方法是取双氯苯双胍己烷10ml，加新制的硫酸亚铁试液5滴、氢氧化钾试液1ml，塞紧试管口，摇匀，在1分钟内沉淀由绿色变至黄棕色。

图1 双氯苯双胍己烷的口腔护理液

呼吸机相关肺炎是最常见的医院获得性肺炎，具有较高的发病率和死亡率。有效的口腔护理能明显降低呼吸机相关肺炎的风险。近年来,国内外学者开展了大量的实验性研究来论证在口腔护理中使用呼吸机相关肺炎对预防呼吸机相关肺炎的发生的功效。

使用双氯苯双胍己烷制品用于手的灭菌时一般建议采用以1:5000（醋酸洗必泰）泡手3分钟。使用该物质的药品用于术前准备：用0.5%洗必泰醇（70%）溶液，其效力约与碘酊相等，但无皮肤刺激，亦不染色，因而特别适用于面部、会阴部及儿童的术前准备。使用双氯苯双胍己烷制品用于冲洗创口：用1:2000水溶液。使用该物质的药品用于含漱消炎：以1:5000溶液漱口，对咽喉炎及口腔溃疡有效。

目前在临床护理工作中常用的化学消毒剂有十几种，但用于皮肤消毒的往往是碘酊和酒精。新生儿皮肤细嫩仅用酒精效果不好，碘酊对皮肤刺激较大。有研究报道临床治疗中发现采用0.5%双氯苯双胍己烷酒精用于新生儿皮肤消毒，经10000例(其中7000例肌肉注射，3000例静脉输液)注射，无一例皮肤感染及损伤。

双氯苯双胍己烷近年来被推荐作为根管冲洗剂使用，根管清理是根管治疗成败的关键性环节之一，由于根管系统的复杂性，单纯的机械预备达不到彻底清理根管系统的目的，必须辅以冲洗液的机械或化学作用来达到。因此，根管冲洗对根管系统的消毒和清理起着重要作用，是根管预备过程中不可缺少的一个步骤。因双氯苯双胍己烷具有较强的抑菌能力和较低的毒性，它在根管治疗中有较好的应用。