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多巴胺

供应商 药物类别 所属类别 药物名称 英文名称 中文别名 制剂/规格 成份/化学结构 药理作用 药动学 适应症 用法用量 不良反应 注意事项

药物类别

神经系统用药

所属类别

肾上腺素

药物名称

英文名称

Dopastat

中文别名

儿茶酚乙胺
3-羟酪胺

制剂/规格

注射剂::20mg(2m1)

成份/化学结构

药理作用

本品为体内合成肾上腺素的前体,具有激动β受体作用,也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用较轻微,对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉压,对内脏血管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过均增加,从而使尿量及排泄量增多。

药动学

本品口服无效,静脉滴注后在体内分布广泛,不易透过血脑屏障,静注5分钟内起效,持续5~10分钟,作用时效的长短与用量无关。在体内很快经单胺化酶和儿茶酚胺位甲基转移酶作用,在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物。一次用量的25%被肾上腺素能神经末梢代谢成去甲肾上腺素。半衰期为2分钟左右,经肾排泄,尿液中以代谢物为主,极小部分为原形物。

适应症

用于各种类型休克,包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克,特别对伴有肾功能不全、尿量减少,心排出量降低,心收缩力减弱,周围血管阻力增高而已补足血容量(纠正酸中毒)的病人更有意义。本品尚可与利尿药合用于急性肾衰竭。
   

用法用量

静滴,20mg/次,用5%葡萄糖注射液200mg~300ml稀释后,以每分钟20 滴之速度滴入,根据病情调整滴速,但最快不超过每分钟0.5mg。治疗剂量范围为每分钟1~5mso-bidi-font-family: ''''times new roman''''; mso-font-width: 80%; mso-font-kerning: 5.5pt; mso-ansi-language: en-us; mso-fareast-language: zh-cn; mso-bidi-language: ar-sa">µg/kg,多数病人用量每分钟<20mso-bidi-font-family: ''''times new roman''''; mso-font-width: 80%; mso-font-kerning: 5.5pt; mso-ansi-language: en-us; mso-fareast-language: zh-cn; mso-bidi-language: ar-sa">µg/kg。小儿,10mg/次,以5%葡萄糖注射液100ml稀释,以每分钟10~15滴的速度滴入并根据病情调整滴速。 

不良反应

一般较轻,偶见恶心、呕吐、低血压或高血压。剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等,有时诱发心绞痛,一般减慢滴速或停药后,反应可消失。如仍不消失,可用酚妥拉明对抗。长时间滴注可出现手足疼痛或发冷,甚至局部坏死。静滴时,应观察血压、心率、尿量和一般状况,根据病情随时调节用量。
 

注意事项

细胞瘤禁用本品。室性心律失常,闭塞性血管病、心肌梗死、动脉硬化和高血压病患者慎用。