丹参提取物

丹参提取物
【概述】丹参提取物为赤参、紫丹参、红根等临床常用中药的提取成分,其具有祛痕止痛,活血通经,清心除烦的功效。临床常用于治疗痕血诸证胞痈肿毒热病烦躁神昏和心悸失眠等。其提取物中有效成分包括脂溶性的丹参酮I、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、二氢丹参酮;以及水溶性的丹参素、丹酚酸等。目前的临床观察多采用丹参提取物与其他药物联合的干预手段来治疗作用。
 
图：丹参

【药理作用】【1】
减轻内皮损伤：丹参提取物在急性脑梗、肺栓塞、动脉粥样硬化(A)S及糖尿病视网膜病变过程中均具有减轻内皮损伤、促进内皮修复的作用。丹参多酚酸盐可减少溶性血管内皮细胞蛋白受体(SEPC)R、血管性假血友病因子(vW)F、非对称性二甲基精氨酸(ADM)A和内皮细胞钙私蛋白(VE(a)表达,减轻内皮损伤。
抗炎作用：丹参提取物具有较好的抗炎效果新近几项临床观察及动物实验表明其在病毒性心肌炎、支气管哮喘、空洞型肺结核、关节炎及急性冠脉综合症(Acs)过程中具有一定抗炎作用。
抗血小板聚集：临床研究证实丹参及其提取物在动脉粥样硬化、冠心病心绞痛、肺心病中都有一定的抗血小板聚集作用。丹参酮flA磺酸钠可能通过抑制血小板聚集、抗血小板活化及降低血浆纤维蛋白原(Fg)含量、血小板聚集率(PA)G等途径改善冠心病患者血液流变学指标。
改善微循环：丹参提取物可以显著改善微循环,用于脑缺血、脑梗死、缺血性肠病等疾病的治疗。丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可有效改善脑梗恢复期微循环,并能降低D-二聚体含量、调节体内凝血一纤溶系统功能平衡,且作用优于维脑路通注射液。
调节糖脂代谢：丹参提取物对糖脂代谢有较好的调节作用,国内学者多使用丹参提取制剂进行糖尿病及糖耐量异常患者的临床研究。
 
图：丹参提取物

【药代动力学研究】【2】
对丹参中脂溶性提取物及水溶性提取物的药物动力学相互作用的研究,表明大鼠静脉注射及口服两种提取物后的确发生了药物的相互作用,导致丹参酮和丹酚酸在体内的消除减慢,且呈现剂量依赖性,静脉给药途径比口服途径的这种相互作用更明显。

【临床应用】【2】
丹参提取物是中医常用的活血化疲药,具有活血祛癖,调经止痛,清热安神等功效。丹参的临床应用比较广泛,主要应用于心血管疾病、呼吸系统疾病、肝肾疾病、肿瘤及感染性疾病的治疗。如冠心病、心绞痛、高血压及病毒性心肌炎支气管哮喘、支气管炎、肺心病及肺炎对慢性乙肝、重症病毒性肝炎、肝硬化及晚期肝癌效果明显丹参与抗肿瘤药物配伍可增强其抗肿瘤活性。丹参在治疗疾病的
同时可调节机体机能,促进机体受损组织功能的恢复,具有重要的辅助治疗作用。

【参考文献】
【1】赵春娟, 马玉清, 郭杨志,等. 丹参提取物药理作用研究进展[J]. 光明中医, 2014(9):2013-2015.
【2】苑宏亮. 丹参提取物中有效成分的质量控制及药动学研究[M]. 沈阳药科大学, 2008.